Цвет темы

orange default grassgreen green pink red

Container Selector

Автор
Сообщение
04.03.10 14:48:34
Belarus
Здраствуйте у меня повреждения мениска. Можно ли его лечить в тренажорном зале упражнениями на колено ? Заранее спосибо
04.03.10 22:02:16
lara
Дорогой доктор! Не пожелаю никому болеть, да еще и заграницей.

Живи я сейчас в России так бы и поступила, как Вы советуете.
Но, к сожалению, проживаю на данный момент в Германии. Мой уровень доходов не "тянет" на грамотного ортопеда. Да и МТР здесь проблемно сделать для уровня моей страховки. Поэтому очень Вас прошу помочь в определении моей "болячки" на расстоянии. Я потому и обратилась именно к Вам. До этого много других форумов пересмотрела на подобные темы.
Я знаю, поставить точный диагноз без осмотра сложно. Мне важнее сейчас понять: у меня сложный случай или нет. Ведь не было ничего, что указывало бы на разрыв связок или повреждение мениска, т.е. не было гематом, опухолей, резких болей.
Сейчас при ходьбе правую ногу не могу в хорошо разогнутом состоянии ставить на пятку. Клинит в правом переднем месте под коленной чашкой. Ещё ноет боковая наружная сторона ноги, иногда там возникает чувство сильного холода.
06.03.10 16:36:13
WWW
Cдраствуйте ! мне 17 лет и у меня повреждения мениска есть ли шанс што он заживёт ? или надо ити на аперацию ? падскажите што делать
18.03.10 08:01:12
Traumatolog
Здраствуйте у меня повреждения мениска. Можно ли его лечить в тренажорном зале упражнениями на колено ? Заранее спосибо

Вы понимаете, что как вы задаете вопрос, так вы и получаете ответ.....

можно
18.03.10 08:02:19
Traumatolog
Cдраствуйте ! мне 17 лет и у меня повреждения мениска есть ли шанс што он заживёт ? или надо ити на аперацию ? падскажите што делать

Вы понимаете, что как вы задаете вопрос, так вы и получаете ответ......

Есть. Не знаю. Надо обследоваться.
18.03.10 08:04:25
Traumatolog
Дорогой доктор! Не пожелаю никому болеть, да еще и заграницей.

Живи я сейчас в России так бы и поступила, как Вы советуете.
Но, к сожалению, проживаю на данный момент в Германии. Мой уровень доходов не "тянет" на грамотного ортопеда. Да и МТР здесь проблемно сделать для уровня моей страховки. Поэтому очень Вас прошу помочь в определении моей "болячки" на расстоянии. Я потому и обратилась именно к Вам. До этого много других форумов пересмотрела на подобные темы.
Я знаю, поставить точный диагноз без осмотра сложно. Мне важнее сейчас понять: у меня сложный случай или нет. Ведь не было ничего, что указывало бы на разрыв связок или повреждение мениска, т.е. не было гематом, опухолей, резких болей.
Сейчас при ходьбе правую ногу не могу в хорошо разогнутом состоянии ставить на пятку. Клинит в правом переднем месте под коленной чашкой. Ещё ноет боковая наружная сторона ноги, иногда там возникает чувство сильного холода.

Хорошо, давайте пробовать. Сделайте фото анфаз, так чтобы было видно стопы, коленные суставы и треугольники талии. Можно на почту, но с текстом первого письма.
19.03.10 23:27:59
lara
Вы меня очень воодушевили своим ответом. Спасибо за участие!

Прикрепила пару снимков на Ваше решение. Не поняла только, что значило у Вас в пояснениях "треугольники талии". Подкорректируйте, если не попала в суть задания.


отредактировано
lara: 23:36 19.03.10
lara: 23:35 19.03.10
19.03.10 23:45:06
lara
Второе фото не прикрепилось, шлю отдельным постом.
К сожалению, не знаю Ваш e-mail.
22.03.10 07:06:02
Traumatolog
lara! очень хорошо видно, что вы стоите на одной левой ноге. Она опорная, но вероятнее всего есть анатомическое укорочение слева, что веден к проблемам в области таза, поясничного отдела позвоночника и т.д. Это необходимо корректировать 1) у ортопеда - длину ноги за счет подпяточника и 2) у мануального терапевта - проблемы с тазом и поясницей. Такая деформация может давать боли где угодно - правый голеностоп, коленный сустав справа по внутренней поверхности, левый целиком, задняя поверхность бедра с двух сторон. Поясница уже слева или симметрично болит (должна).
22.03.10 07:09:14
Traumatolog
Прочиатл ваше первое сообщение.....уточняю:
правое колено двигается под углом - это создает повышеную нагрузку (на 40-50%) на внутреннюю колатеральную связку, внутренний мениск, весь суставной хрящ.
Случай относительно серъезный - этим надо обязательно заниматься, иначе дальше будет только хуже. Начинать необходимо именно с ортопедической и мануальной коррекции, и только потом, если понадобится, лечить само колено.
23.03.10 04:12:33
lara
Ах, доктор!
С Вашим заключением , как говорится, у меня сложился " puzzl ". Вы гений диагностики. Спасибо Вам.
У меня, правда, сейчас голова кругом от масштабов моей болезни. Я к этому оказалась неготова.
Буду пытаться сделать подпяточник здесь. С мануальщиком сложнее. Ну, увидим.

По теме "подпяточник" сориентируйте меня, пожалуйста. Какие особо важные моменты при его выборе надо знать и учитывать?

отредактировано
lara: 20:48 23.03.10
24.03.10 16:58:01
lara
И ещё, можно ли преодолевая неприятные ощущения в колене :

1.бег трусцой 3 раза в неделю по 40 мин. по лесной грунтовке?

2.пешие прогулки по 3-4 часа ежедневно?

3.небольшие пешие вылазки в горы на высоту 1500-2000 км?
25.03.10 11:10:55
Traumatolog
Ах, доктор!
С Вашим заключением , как говорится, у меня сложился " puzzl ". Вы гений диагностики. Спасибо Вам.
У меня, правда, сейчас голова кругом от масштабов моей болезни. Я к этому оказалась неготова.
Буду пытаться сделать подпяточник здесь. С мануальщиком сложнее. Ну, увидим.

По теме "подпяточник" сориентируйте меня, пожалуйста. Какие особо важные моменты при его выборе надо знать и учитывать?

Его высоту. Она должна соответствовать дефициту длины конечности. Длину необхоимо измерять не по рентгенограммам, а по тестированию, которое может провести мануальный терапевт. Лучше это и мануальный терапевт и травматолог-ортопед одновременно, хотя у буржуев таких нет, к сожалению.
25.03.10 11:12:17
Traumatolog
И ещё, можно ли преодолевая неприятные ощущения в колене :

1.бег трусцой 3 раза в неделю по 40 мин. по лесной грунтовке?

2.пешие прогулки по 3-4 часа ежедневно?

3.небольшие пешие вылазки в горы на высоту 1500-2000 км?

Наденьте хотя бы Jumper's knee strap фирмы Muller. Только выже надколенника (коленной чашечки).
30.03.10 21:48:21
s-smile
Доктор, добрый вечер! Хотел с Вами проконсультироваться, если это возможно, так как не проникся доверием к врачу-травматологу из районной поликлиники. Суть такая: при прыжке через препятствие приземлился на прямую ногу со скрученным коленном. При приземлении было ощущение, что колено немного поплыло по отношению к нижней части ноги. Нога особенно не опухла, и уже минут через 30 смог передвигаться, не сильно ее загружая. При сгибе/разгибе боли не испытывал, только при поворотах ноги. Ночью колено стало жутко болеть, в результате чего спать не мог. Визуально я бы не сказал, что оно опухло. В травмпункте сделали рентген и отправили на МРТ, которое я сделал на 1-й Парковой. Там мне поставили следующий диагноз:

МР-исследование правого коленного сустава

Суставные взаимоотношения не нарушены.
В полости сустава, верхнем завороте скопление жидкости.
Структура заднего рога медиального мениска неоднородна за счет участков повышенного МР-сигнала, контуры мениска сохранены. Латеральный мениск не изменен.
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, траектория ее не изменена, утолщена, МР-сигнал от ее проксимальных отделов повышен. Задняя крестообразная связка, наружная боковая и связки удерживающае надколенник не изменены. Внутренняя боковая связка утолщена, разволокнена, МР-сигнал от нее повышен.
Суставной хрящ не изменен.
Контузия костного мозга наружных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. На этом фоне определяется участок импрессии суставной поверхности наружного мыщелка бедренной кости, кортикальный слой на этом уровне деформирован.
Отек подкожной клетчатки в медиальных отделах сустава.

Заключение: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Растяжение передней крестообразной связки. Частичный разрыв внутренней боковой связки. Контузия наружных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Субхондральное повреждение наружного мыщелка бедренной кости. Синовит.

------

Травматолог, которому я это показал (на снимки он не смотрел, только на диагноз), сказал что все более-менее в норме, операция не нужна, уколы не нужны, мази не нужны, ограничиться только покупкой жесткого наколенника RKN-203. После этого лежать и ждать, когда все заживет. Недели две-три. Плюс сказал, что потом надо будет на физиотерапию походить...

Подскажите, пожалуйста, согласны ли вы с его рекомендациями, или необходимы дополнительные меры лечения? Как долго, обычно, заживают такие травмы и через какое время я смогу нормально а) ходить; б) заниматься спортом?

Большое спасибо!
С уважением, Андрей.
08.04.10 09:51:25
Traumatolog
Доктор, добрый вечер! Хотел с Вами проконсультироваться, если это возможно, так как не проникся доверием к врачу-травматологу из районной поликлиники. Суть такая: при прыжке через препятствие приземлился на прямую ногу со скрученным коленном. При приземлении было ощущение, что колено немного поплыло по отношению к нижней части ноги. Нога особенно не опухла, и уже минут через 30 смог передвигаться, не сильно ее загружая. При сгибе/разгибе боли не испытывал, только при поворотах ноги. Ночью колено стало жутко болеть, в результате чего спать не мог. Визуально я бы не сказал, что оно опухло. В травмпункте сделали рентген и отправили на МРТ, которое я сделал на 1-й Парковой. Там мне поставили следующий диагноз:

МР-исследование правого коленного сустава

Суставные взаимоотношения не нарушены.
В полости сустава, верхнем завороте скопление жидкости.
Структура заднего рога медиального мениска неоднородна за счет участков повышенного МР-сигнала, контуры мениска сохранены. Латеральный мениск не изменен.
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, траектория ее не изменена, утолщена, МР-сигнал от ее проксимальных отделов повышен. Задняя крестообразная связка, наружная боковая и связки удерживающае надколенник не изменены. Внутренняя боковая связка утолщена, разволокнена, МР-сигнал от нее повышен.
Суставной хрящ не изменен.
Контузия костного мозга наружных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. На этом фоне определяется участок импрессии суставной поверхности наружного мыщелка бедренной кости, кортикальный слой на этом уровне деформирован.
Отек подкожной клетчатки в медиальных отделах сустава.

Заключение: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Растяжение передней крестообразной связки. Частичный разрыв внутренней боковой связки. Контузия наружных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Субхондральное повреждение наружного мыщелка бедренной кости. Синовит.

------

Травматолог, которому я это показал (на снимки он не смотрел, только на диагноз), сказал что все более-менее в норме, операция не нужна, уколы не нужны, мази не нужны, ограничиться только покупкой жесткого наколенника RKN-203. После этого лежать и ждать, когда все заживет. Недели две-три. Плюс сказал, что потом надо будет на физиотерапию походить...

Подскажите, пожалуйста, согласны ли вы с его рекомендациями, или необходимы дополнительные меры лечения? Как долго, обычно, заживают такие травмы и через какое время я смогу нормально а) ходить; б) заниматься спортом?

Большое спасибо!
С уважением, Андрей.

В обще-то ситуация серьезная. Есть повреждения вплоть до компрессионного перелома мыщелков большеберцовой и бедренной костей.
Иммобилизация и ограничение вертикальных избыточных нагрузок это обязательно и недели на 4. Это необходимо для восстановления микроциркуляции костных образований. Но для всего остального сустава можно добавить инъекционную терапию для снятия воспаления, восстановления задней крестообразной связки и заднего рога мениска, в которм скорее всего будет киста (лечение нужно для уменьшения ее размеров).
08.04.10 13:07:18
s-smile
т.е. предложенных травматологом мер недостаточно? Мне следует показаться другому врачу для более серьезного курса лечения, в том числе для уколов в сустав?
12.04.10 17:56:18
Ксю
наиболее неприятная проблема, которая может возникнуть в молодом возрасте — это ущемление коленного мениска, когда мениск сдвигается со своего положенного места и защемляется краями двух костей. Основной симптом этой неприятности — резкая боль при попытке выпрямить ногу в коленном суставе.

К ущемлению мениска могут приводить травмы, большие нагрузки, растяжение связок и мышц нижних конечностей. Поначалу болезненность может резко возникать и так же резко проходить. Не стоит закрывать на это глаза — следует незамедлительно обратиться к травматологу-ортопеду.

На начальных этапах возможна коррекция при помощи комплекса упражнений по укреплению связок коленного сустава и ношения ортеза (устройство, которое контролирует объем движения в суставе и степень нагрузки на сустав). В более запущенных случаях лечение только оперативное — частичное или полное удаление мениска.
13.04.10 13:07:30
Traumatolog
Доктор, добрый вечер! Хотел с Вами проконсультироваться, если это возможно, так как не проникся доверием к врачу-травматологу из районной поликлиники. Суть такая: при прыжке через препятствие приземлился на прямую ногу со скрученным коленном. При приземлении было ощущение, что колено немного поплыло по отношению к нижней части ноги. Нога особенно не опухла, и уже минут через 30 смог передвигаться, не сильно ее загружая. При сгибе/разгибе боли не испытывал, только при поворотах ноги. Ночью колено стало жутко болеть, в результате чего спать не мог. Визуально я бы не сказал, что оно опухло. В травмпункте сделали рентген и отправили на МРТ, которое я сделал на 1-й Парковой. Там мне поставили следующий диагноз:

МР-исследование правого коленного сустава

Суставные взаимоотношения не нарушены.
В полости сустава, верхнем завороте скопление жидкости.
Структура заднего рога медиального мениска неоднородна за счет участков повышенного МР-сигнала, контуры мениска сохранены. Латеральный мениск не изменен.
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, траектория ее не изменена, утолщена, МР-сигнал от ее проксимальных отделов повышен. Задняя крестообразная связка, наружная боковая и связки удерживающае надколенник не изменены. Внутренняя боковая связка утолщена, разволокнена, МР-сигнал от нее повышен.
Суставной хрящ не изменен.
Контузия костного мозга наружных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. На этом фоне определяется участок импрессии суставной поверхности наружного мыщелка бедренной кости, кортикальный слой на этом уровне деформирован.
Отек подкожной клетчатки в медиальных отделах сустава.

Заключение: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Растяжение передней крестообразной связки. Частичный разрыв внутренней боковой связки. Контузия наружных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Субхондральное повреждение наружного мыщелка бедренной кости. Синовит.

------

Травматолог, которому я это показал (на снимки он не смотрел, только на диагноз), сказал что все более-менее в норме, операция не нужна, уколы не нужны, мази не нужны, ограничиться только покупкой жесткого наколенника RKN-203. После этого лежать и ждать, когда все заживет. Недели две-три. Плюс сказал, что потом надо будет на физиотерапию походить...

Подскажите, пожалуйста, согласны ли вы с его рекомендациями, или необходимы дополнительные меры лечения? Как долго, обычно, заживают такие травмы и через какое время я смогу нормально а) ходить; б) заниматься спортом?

Большое спасибо!
С уважением, Андрей.

В обще-то ситуация серьезная. Есть повреждения вплоть до компрессионного перелома мыщелков большеберцовой и бедренной костей.
Иммобилизация и ограничение вертикальных избыточных нагрузок это обязательно и недели на 4. Это необходимо для восстановления микроциркуляции костных образований. Но для всего остального сустава можно добавить инъекционную терапию для снятия воспаления, восстановления задней крестообразной связки и заднего рога мениска, в которм скорее всего будет киста (лечение нужно для уменьшения ее размеров).

В плане выбора ортеза для иммобилизации - да. Но вероятнее всего одной физиотерапии для реабилитации будет недостаточно. Необходимы внутрисуставные инъекции. А вот тут все зависит от препаратов, которые предлагает вам травматолог. Есть плохие есть хорошие - этим определиться выбор: стоит ли вам дальше лечться у него или нет.
25.04.10 19:24:03
s1im
здраствуйте
неделю назад играл в футбол, при отборе мяча внутренней стороной правого колена ударился о поле (поле искусственное) после удара было такое ощущение жжения под кожей в месте удара, где то секунд 10-15 боль была сильная.. после этого минуты 2-3 я скажем так ждал пока боль утихнет и потом продолжил игру.. доигрывал матч уже с терпимой болью. Дома уже приложил лед к месту удара.. колено опухло не сильно..
В травмпунке сказали перелома нет, но желательно сделать МРТ.
Где то дня 2-3 я ходил хромая, потом уже мог ходить нормально...
Сейчас болит только тогда когда трогаешь коленную чашечку.. даже не то что бы болит а как то не приятно.. немного болит в месте удара тоже только когда трогаешь...
на ушиб это не очень похоже я думаю уже прошло бы..
меня беспокоят эти странные ощущения с коленной чащечкой не могу их даже описать...
что это может быть мениск ? или со связками что то ?

Необходимо авторизоваться