1. 34года
2. м
3. лыжи, бег, роллеры
4. В сезон 0,5-2,5часа 4-5р в неделю, сейчас почти 0.
5. Подробнее ниже.
6. сидячая работа + сидячая электричка
Подробнее и с хронологией.
Сейчас болит левое колено, боль появилась не в результате травмы, а скорее отстутствия нагрузок, по крайней мере не припомню травм именно этого колена. Боль как бы размытая возле колена, но не в самом суставе. Сначала ощущуалась четкая боль при надавливании ниже колена, ближе к внутренней поверхности. Сейчас четкой боли нет.
Теперь немного в историю.
Колено _правое_(читать не обязательно)
Прошедшей осенью делал неплохие объемы на лыжах, но сошел снег и я, чтобы не снижать объемы, сразу по глупости побежал ногами 2часа. В результате беговой неподготовленности разбил ПРАВОЕ колено(не то что сейчас) и неделю была жуткая боль и хромота. Еле ходил. Когда боль прошла, понял, что даже 5мин бега ее возвращают. Бегать нельзя. С возвращением снега и лыж боль прошла после первой же тренировки(отсутствие ударной нагрузки....) Появлялась в течение сезона только на тренировках с большим количеством подъемов и только в конце - не ранее чем через 2часа. Последний раз после 3х часов с очень сильным рельефом.
Но вобщем оно прошло и сейчас, тьфу-тьфу, вообще не беспокоит.
Колено _левое_
2мая подвернул _правую_ ногу на лестнице, ладышка жутко распухла. Растяжение или разрыв связок голеностопа(диагноз не уточнил). Рентген - кости целы.
Вобщем полностью бросил тренироваться, ходил-то с трудом. Сильно и долго хромал... Возможно это повлияло теперь уже на левое колено.
Левое колено начало сначало хрустеть...
Первые пробежки начал где-то через 1,5месяца. Не дольше 20мин, не чаще 2х раз в неделю. Левое колено стало болеть сильнее. И после одной такой легкой вечерней пробежки, внезапно боль стала очень сильной(именно после, а не во время!), и как результат целая бессоная ночь от боли. Дальше уже сильные боли, хромота, снова бросил бегать. Только лыжероллеры раз в неделю. Лыжероллеры(мягкая постановка ноги, отстутствие крутых подъемов) занчительно УЛУЧШАЛИ состояние колена, боли почти проходили на несколько дней.
Потом начал принимать Террафлекс - вроде стало лучше. Но после первой же пробежки в Крыму(очень крутые спуски и подъемы) снова пришлось бросить бег. А вот ходьба в крутую гору почти вылечивала...
Мазал троксевазином 2недели - вроде нет эффекта.
И еще деталь - боль усиливается при стрессах, коих этим летом у меня очень много....
Вобщем много инфы, но сейчас оно болит, террафлекс принимаю по 2таб, но эффекта почти нет. Состояние улучшают лыжероллеры, бег ухудшает(бросил). Пока надеюсь, что с возвращением лыжных регулярных тренировок может пройдет. А роллеры не могу чаще чем 1-2р в неделю.
Заранее спасибо.
Картина мне представляется таким образом:
1. Колено левое - присутствуют четкие симптомы повреждения собственной связки надколленика (между его верхушкой и большеберцовой костью) - на это указывают локализация боли первичной + выраженное ухудшение состояния во время ходьбы вниз + ухудшение состояни при ударных и, наверняка, прыжковых нагрузках (бег). В настоящих момент (боли разлитые вокруг сустава) вы описываете реакцию околосуставных мягких тканей (связки и мышцы) на хроническую, постоянно повторяющуюся травму собственной связки - это защитная реакция (спазм мышц, которые постепенно начинают болеть - чем дольше, тем сильнее), в основе которой лежит также психологический компонент - усиление боли при стрессах.
В чем причина этой травмы. Как правило, эта связка травмируется при пателофеморальной дисфункции (нарушение биомеханники сустава между надколенником и бедренной костью), в следствие чего надколенник смещается в сторону и скользит не по суставной поверхности а боком. Теперь важно понять отчего возникла эта дисфункция - здесь надо смотреть всю кинематическую цепь от стопы до поясничного отдела позвоночника:
- нет или не было болей или повышенной утомляемости в стопе?
- не слушали диагноза плоскостопие или гиперпронация стопы в свой адресс?
- нет ли боли в тазобедренном суставе или пояснице?
2.колено правое
Скорее всего есть схожие проблемы и в правой нижней конечности (по-человечьи - ноге), но так как вы правша (если это так), то толчковая нога - левая и на нее сходится большая часть нагрузки. Травма правой ноги усугубила проблемы левой, так как нагрузка еще больше перешла на левую из-за щадящего стиля ходьбы после травмы.
что делать:
1. понять причину дисфункции и скорректировать ее
2. гимнастика для "закачки" внутренней головки четырехглавой мышцы бедра (ослабевает в дисфункции). Если интересно - распишу.
3.тейпирование или ношение джампера на четырехглавой мышце бедра (для создания дополнительной преграды усилию мышцы, чтобы она сама не травмировала связку при резком напряжении.
Противопоказания сейчас:
1. противопоказан бег и ходьба вниз (лучше пройти по лестнице вверх, но вниз только на лифте)
2. противопоказан глубокий (менее 90 гр.) присяд и тем более сидение на корточках.
Польза терафлекса крайне сомнительна
После нагрузок при возникновении болей или даже неприятных ощущений:
-лед на 5 мин- 15 мин отдых по 3-4 цикла, далее охлаждающие гели - долобен+траксивазин +диклофенак (все вместе) на связку
- пассивная растяжка четырехглавой - упираетесь большими пальцами рук в верхнюю часть надколенника и напрягаете четырехглавую мышцу (положение сидя с выпрямленной ногой) при этом пальцами создаете противотягу. 3-4 секунды и расслабляетесь, пальцами слегка надавливая на надколенник в сторону стопы. %-6 циклов. Затем колено в покой на ночь, лучше если подложить небольшой валик, чтобы угол был 170-175 градусов.
После ответа на вопросы разберем подробнее лечение.
Не болейте!